Risk of Acute Myocardial Infarction, Stroke, Heart Failure, and Death in Elderly Medicare Patients Treated With Rosiglitazone or Pioglitazone

¿Definitivo fin de trayecto para la rosiglitazona? Un estudio publicado hoy en la versión electrónica de JAMA revisa el riesgo de presentar IAM, ictus, fallo cardiaco, muerte por cualquier causa o cualquiera de los anteriores en 227571 pacientes de Medicare, mayores de 65 años, tratados con glitazonas.

La hazard ratio ajustada para rosiglitazona, en comparación con pioglitazona fue 1,06 (0,96-1,18) para IAM; 1,27 (1,12-1,45) para ictus; 1,25 (1,16-1,34) para fallo cardiaco; 1,14 (1,05-1,24) para muerte por cualquier causa y 1,18 para el índice compuesto (IAM, ictus, fallo cardiaco o muerte). El aumento de riesgo atribuible fue 1,68 eventos adicionales por cada 100 pacientes-año, y el número de pacientes necesario para dañar (NNH) 60 (48-79) en un año.

Resultados del RECORD

Se han publicado en Lancet los resultados finales de RECORD .
Los datos sobre los infartos de miocardio no son cloncluyentes y sí queda claro que aumenta el riesgo de insuficiencia cardíaca y también de fracturas.
Parece pues que la rosiglitazona no sale muy mejorada aunque no tan mal como se creía
Hay una web específica para estos resultados

RESULTADOS DEL ADOPT

En el NEJM se ha publicado el esperado ADOPT. Conclusión: que el tratamiento con rosiglitazona hace que sea significativamente menor el fallo primario a ADO en 5 años. Ver curva